כאבי גב בלתי נסבלים? מדרסים אורטופדיים לסובלים מפריצת דיסק

כאבי גב הם אחת התופעות הבולטות בעידן המודרני, שבו אנחנו מרבים בישיבה לא בריאה ובמאמץ גופני רב מהמותר. המונחים גב עליון וגב תחתון הפכו שגורים בפי כל נוטלי הגלולות לשיכוך כאבים, והנסיונות להקל על כאבי הגב המסורתיים הוא מאבק יום יומי של רובנו.

בתוך כל אלה, בעיות בעמוד השדרה ובעיקר פריצת דיסקים הם הסיבה המרכזית לסבל הרב שרבים חשים במשך השנים. הטיפול בבעיה מורכב ומגוון, אבל ברור שכדאי להקדים בפעילות מניעה בטרם רצים לחדרי ניתוח. מדרסים אורטופדיים לסובלים מפריצת דיסק יכולים כמובן להקל בעת הצורך, אבל שימוש מוקדם בהם עשוי לחסוך או לפחות לדחות את התקלה הגופנית הכל כך שכיחה.

פריצת דיסק היא מצב שבו הסחוס, אותה רקמה רכה יחסית המחברת באופן יציב בדרך כלל בין החוליות, נפגע. בחלק מהמקרים די בכך כדי לחוש כאבים עזים, אבל לעיתים פגיעה ברקמה שבין העצמות מונע תנועה קלה שלהן, גורם לחיכוך עז ביניהן והאטה בבלימת הזעזועים. הפתרונות הם רבים ותלויים בדרגת הנזק והסבל. הסיבות לכך יכולות להיות שונות ומגוונות ממבנה גופני מולד, דרך מאמץ לא סביר ארוך או פתאומי על הגב, נשיאת משאות כבדים ותנוחות קיצוניות. גם הכאב והסבל נמתחים על פני סקלה של קושי סביר עד אפילו שיתוק בגפיים.

פתרון מומלץ המותאם לסובלים מפריצת דיסק

אז נכון שבסופו של דבר עלולה הבעיה להביא לניתוח בהיעדר פתרונות אחרים. אבל עד אז אפשר לפנות לסיוע של מדרסים אורטופדיים לסובלים מפריצת דיסק. במקביל מוצעות תרופות נגד דלקות, מנוחה, מחוכים אורטופדיים שמעצבים ומייצבים את הגב, דיאטות מתאימות, התעמלות כמו פלדנקרייז, שיטת אלכסנדר וגרינברג ואף פיזיותרפיה.כל אלו עוזרים להקלה לסובלים מכאבי גב תחתון.

היתרון של שימוש באותם מדרסים אורטופדיים לסובלים מפריצת דיסק הוא קודם כל התנזרות מטיפולים כירורגיים מסוכנים בעמוד השדרה וכן יכולת למנוע מראש בעיות בשלד. מדרסים שמתוכננים על פי המבנה האישי של כף הרגל ובהתאמה לאורח החיים של המטופל ישפרו את מנח הרגל ויקלו על פיזור העומסים. מדרסים אורטופדיים לסובלים מפריצת דיסק, בהתאמה לנעל ולגוף, עשויים לסייע לחוליות עמוד השדרה במאמץ האדיר המופעל עליהן תדיר.

שיטות להכנת מדרסים

קיימות שיטות שונות, רמות שונות, וחומרים שונים להכין את המדרסים.
רצוי לדעת מהן השיטות הקיימות להכנת מדרסים, כדי לדעת למה לצפות מכל שיטה
להלן פירוט השיטות להכנת מדרסים:

שיטת המדף

שיטת המדף נעשית לפי תבנית מוגמרת קבועה.
היתרון במוצר זה, הוא שיש בו בלימת זעזועים, דבר שנחוץ לפעילויות מסוימות.
החיסרון במוצר זה, כיוון שהוא נעשה מראש על פי תבנית – קשה לו לתת כל פתרון אמיתי לבעיה קיימת, או למנוע אותה. לכל רגל צריך לתת את התמיכות המתאימות לה. במוצר מדף התמיכות הן סטנדרטיות, ולרוב הן אינן מתאימות למבנה רגל אישי, ששונה מהתכנון המקורי של המדרס.
טכניקת מדרסים (בשיטת המחשב)

בשיטה זו דורכים בעמידה על משטח עם חיישנים (סנסורים), ומקבלים תמונה דו-ממדית של דריכה סטטית. על פי תוצאות התפלגות עומס הדריכה מספקים מדרסי מדף מוכנים מראש, או שנותנים מדרס על פי האינפורמציה הדו-ממדית שנתקבלה.

הטכניקה האמריקאית

הגישה האמריקנית דוגלת במידור – האדם שלוקח את המידות אינו האדם שמייצר את המדרסים. אפילו המעבדה, שמייצרת את המדרסים, מצוייה בדרך כלל מאות ואלפי קילומטרים מהמכון בו נבדק המטופל ונלקחו המידות. בשיטה האמריקנית, שמדרסים מתוצרתה נקראים גם "מדרסים פונקציונליים",העתקת הרגל נעשית כשהרגליים ללא עומס ובמצב נייטרלי – “Neutral Position” – באמצעות חבישה בתחבושות גבס. התוצר הסופי הינו מדרס קשיח, שמתייחס לעקב ולקשת האורכית של כף הרגל בלבד, כשבחלק הקדמי יש ריפוד ישר. על כן נהוג לכנותו גם מדרס "Semi-Rigid" – שכן הוא מדרס לחצי רגל והוא קשיח כולו. זהו מדרס הנמצא מתחת לכף הרגל בלבד, ולא מסביב לה. ההסבר לכך הוא שהפילוסופיה האמריקנית מתייחסת לכל מצב של אי נוחות בכפות הרגליים, כאפשרי לטיפול בדרך של שינוי הדריכה בחלק האחורי של כף הרגל. במדרסים אלה אין ריפוד הולם, דבר קריטי כשמדובר בסוכרת, במחלות מפרקים ובפעילות ספורטיבית.

שיטות ההטבעה (קופסת ספוג)

בשיטות השמרניות העתקת הרגליים נעשית באמצעות הטבעת הרגליים בתוך קופסת ספוג. הדריכה בקופסה היא תלת-ממדית. הספוג שבקופסת המטבע הינו חומר שמקבל את צורת הרגל אך ורק אם הרגל מוכנסת בלחץ.
קיימות מספר גישות לשימוש בקופסת ההטבעה:
1. לדרוך בעמידה לתוך הקופסה. התוצאה המתקבלת – העתקת הדריכה בעומס מלא.
2. לדרוך לתוך הקופסה בישיבה. התוצאה המתקבלת היא העתקת הדריכה בעומס חלקי.
3. להצמיד את קופסת הספוג אל הרגל כשהרגל באוויר. התוצאה המתקבלת באפשרות זו היא העתקת הצורה החיצונית בלבד של כף הרגל כפי שהיא.
השיטות הנ"ל הן סטטיות. ההטבעה בקופסת הספוג היא קלה ומהירה ביותר. הבעיה בשלוש הדרכים הללו לעשיית מדרסים, שהן מעתיקות מצב קיים, וכשהדריכה בעומס מלא – הן מנציחות את שגיאות הלחץ. זאת אומרת, המדרסים לא ישנו את צורת הדריכה של המטופל בצורה אפקטיבית. על כן, השיפור האפשרי בשיטות אלה הוא מוגבל בלבד.

שיטת E.F.S
שיטה וטכניקה ייחודית לוינברג אורטופדיה – צרו קשר

באדיבות מכון וינברג אורטופדיה – מדרסים

פציעות ונקעים

פציעות ונקעים בקרסול אלה פציעות נפוצות מאד, בעיקר הנקעים ברצועות שבצד הלטרלי (שבצד החיצוני) של הקרסול.

הנקעים דורשים טיפול מהיר והחלמה מתאימה על מנת שלא להישאר עם קרסול חלש ובלתי יציב.

נקע הוא מצב שבו עקב דריכה עקומה מפרק הקרסול מתעקם כך שהעקב נוטה פנימה והקרסול החוצה. זה מצב שנמשך שבריר שניה, ואז האדם קופץ על הרגל השניה כדי להתיישר או שהוא נופל. אם המשיך לדרוך על הרגל שהתעקמה, הרצועות נמתחות או נקרעות.

בעת היווצרות הנקע נמתחת אחת או יותר מהרצועות שתפקידן לחזק את יציבות הקרסול, ונמצאת בצד החיצוני של הרגל.

נקעים בקרסול המדיאלי (הצד הפנימי) נדירים יותר מאלה הלטרליים, כיוון שהרצועות שם עבות וחזקות יותר.

רוב הנקעים מתרחשים בעת עיסוק בספורט, כיוון שהשרירים והגידים לאורך הצד החיצוני של השוק מתעייפים ולא שולטים יותר על הקרסול. כמו כן, גדל הסיכוי לנקע כשהספורטאי או החייל עייף, לא ערני ומשטח הדריכה לא ישר.

נקע עלול לגרום למצב שהספורטאי מנוטרל מפעילות למשך שלושה שבועות. בזמן זה הכושר הגופני יורד בגלל המנוחה וחוסר האימונים.

בעת עיסוק בספורט הנקעים עלולים להופיע במספר מצבים:

א. בעת ריצה בשטח סלעי או לא ישר. לדוגמא, ריצות שדה, ריצות ניווט.

ב. במצב של עייפות – קשה להחזיק את הרגל יציבה, כי הספורטאי לא נמצא במלוא ערנותו.

ג. במצב של ריצה עם תרמיל על הגב עקב המשקל הנוסף, וגם, מרכז הכובד גבוה יותר מהרגיל.

ד. בעת נחיתה מניתור.

כשיש נקע בפעם הראשונה, שהוא חזק מאד, ישנו סיכוי גדול שייגרמו נקעים חוזרים. זה קורה כי הרצועות בצד הלטרלי של הקרסול מתארכות או נקרעות בזמן הנקע, ולא חוזרות לאורך המקורי, אלא נשארות ארוכות יותר או שיש פחות רצועות שלמות. מצב זה גורם לחולשה של הקרסול ועולה הסיכוי שיהיו נקעים חוזרים.

הטיפול בנקע במידה ואין אפשרות להפסיק את המאמץ

מאחר שנקע קורה באמצע פעילות, מסע או ריצה, יש צורך לקבע את הקרסול, על מנת שאפשר יהיה להמשיך בפעילות. על הפעולה להתבצע מייד אחרי הנקע, כיוון שתוך זמן קצר הרגל עלולה להתנפח.

ראשית, יש למתוח ולשרוך את השרוכים חזק מאד בנעל של הרגל הפגועה.

שנית, יש לבצע "קיבוע נקע מאולתר".

במידה ואין הכרח להמשיך במאמץ, הטיפול הנדרש בנקע חייב להיות מיידי:

1. לשכב על הגב.

2. להניח את הרגל הפגועה (אפשר גם את הבריאה) על ארגז, או כל חפץ שהוא. על הרגליים להיות מעל גובה הגוף בצורה משמעותית.

3. אם אין אמצעי קירור לא לפתוח את הנעל.

4. אם יש אמצעי קירור קרח, או מים קרים מאד יש לעשות רטיות (קומפרסים) כ20 דקות, הפסקה, 20 דקות, הפסקה ושוב 20 דקות.

5. יש לבצע חבישה למניעת תזוזה בקרסול.

6. מנוחה חובה! נקע שלא קיבל מנוחה יחלים לאט יותר מאשר נקע שקיבל מנוחה. ללא מנוחה יש סיכון שהרגל לא תחלים כלל.

7. יום לאחר הנקע, לעשות קומפרסים של מי בורוב (יש דבר כזה, להשיג בבתי המרקחת). אם אין מי בורוב, לעשות קומפרסים עם מים פושרים.

8. טוב לאורך תקופה של מספר ימים לשכב עם רגליים גבוהות מגובה הגוף.

9. לפני חזרה לפעילות להרכיב על הקרסול "איירקאסט". זהו מוצר שמקבע את הקרסול. ניתן להשתמש בו כשבועיים-שלושה.

10. לבצע תרגילים לחיזוק הקרסוליים – להחזיק את הרגל באוויר ולצייר עיגולים עם כף הרגל. לעמוד על רגל אחת בעיניים פקוחות ואח"כ עצומות.

11. אפשר להשתמש כחלק מהטיפול בנעלי אפוס

12. לפני חזרה לפעילות מאסיבית ? להתאים מדרסים ואת הפעילות לעשות רק איתם.

חשוב מאד – לסיוע במניעת נקעים, ולמניעת היווצרות נקעים חוזרים מומלץ:

להשתמש בנעליים גבוהות שתומכות את הקרסול.

לסגור את השרוכים בצורה טובה.

אם הנעל רופפת על הרגל, מומלץ לגרוב גרב עבה במיוחד, או לגרוב שני זוגות גרביים.

להיות עירני לתנאי השטח.

לעשות מדרסים בעלי תמיכות מיוחדות.

באדיבות מכון וינברג אורטופדיה – מדרסים

נקע בקרסול

נקע בקרסול הוא פציעה ברצועות הרקמה האלסטית החזקה המחברת את העצמות של הקרסול זו לזו .

כל אחד מרצועות בקרסול יכולה להפגע.

נקע קורה בדרך כלל בעת שהקרסול מתעקם כלפי חוץ, בגלל סוגים מסויימים של נעליים, וצורת הליכה מסויימת.

חומרת הנקע תלויה במידת המתיחה או קריעה של הרצועות .

בבדיקה חיצונית אפשר לראות את מידת הנזק בקרסול.

הטיפול תלוי במידת חומרתו של הנקע.

נקע קל – עוטפים את הקרסול וכף רגל בתחבושת אלסטית., מצמידים קרח לאזור הפגוע, הרמת קרסול .

בנקע מתון שמים את הרגל בגבס למשך 3 שבועות. נקע חמור מטופל לעתים ע"י נתוח.

אחרי פגיע בקרסול מומלץ לעשות פיסיאוטרפיה כדי להשיב את התנועה לקרסול ולחזק את השרירים.

מומלץ לעשות מדרסים מותאמים אישית כדי למנוע בעתיד נקעים חוזרים.

באדיבות מכון וינברג אורטופדיה – מדרסים

מהי פריצת דיסק?

פריצת דיסק הוא מצב בו פורץ הנוזל הפנימי של הדיסק דרך הטבעת הקשיחה, החיצונית,

ישנם ארבעה כיוונים אליהם יכול לפרוץ הדיסק: פנימה לכיוון חלל הבטן, לכיוון אחורי ולשני הצדדים.
בפריצה פנימה במרבית המקרים האדם לא ירגיש דבר, ימשיך בחייו ויתכן שאף פעם לא ידע שהייתה לו פריצה.
קיימת גם פריצה אחורה, פריצת דיסק זו היא המסוכנת ביותר מכיוון שהפריצה מתרחשת לכיוון חוט השדרה,
במקרה זה יתכן והפציינט יחוש נימול ברגליים, קושי באחזקת שתן וצואה ועוד, מקרה זה מטופל בבי"ח.

באדיבות מכון וינברג אורטופדיה – מדרסים

כיצד למנוע בעיות אורטופדיות?

אין ספק שהמודעות לתחום האורטופדיה בחיינו הולכת וגדלה עם השנים. מדובר בענף רפואי בן כמעט שלוש מאות שנים שעוסק בשלד גופו של האדם. העצמות, השרירים והגידים המרכיבים אותו ומאפשרים לנו להתנועע לכל צורך ומטרה. התפתחותו של הענף נולדה כמובן מהקשיים בהם נתקל האדם המודרני לאורך השנים בשל הפעלת גוף האדם לצרכים שונים ומשתנים. כל מחלה או טראומה במסגרת הזו, ביניהן שברים, נקעים, דלקות השפיעו על היציבות שלנו כמו גם על התפקוד השלדי. במקביל למסלול הרפואי הזה עולה כפורח כל התחום האורטופדי, הכולל את האביזרים המותאמים לגוף האדם בניסיון למנוע פגיעות כאלה ואחרות או להקל על כאבים ותחלואות באם הם כבר תקפו אותנו.

מספר גורמים עלולים להביא לכדי בעיות אורטופדיות. כך למשל, מאמץ לא סביר על עמוד השדרה בצורת מטען כבד מידי או הורדה של משא בצורה לא נכונה. גם מחלות מולדות עלולות לפגוע בעצמות ובשרירים וכן פעילות גופנית רצופה או לא אחראית ותנוחות קיצוניות ופתאומיות. לעיתים אפילו היווצרות עור קשה בנקודה מסויימת בגפיים מייצר קושי בתנועה, שלא לדבר על ישיבה רצופה המקבעת את הגב העליון והתחתון יחד עם הברכיים, כפות הרגליים והכתפיים. כל אלה הם מקור לרוב הכאבים אשר מלווים אותנו בחיי היום- יום, מסבל בגפיים, דרך בעיות הגב, פציעות ונקעים וכלה אפילו במיגרנות הידועות לשמצה.

נעליים נכונות, מדרסים מקצועיים, כיסא אגרונומי ומנת בריאות

בתחום האורטופדי, אולי יותר מבכל מסגרת רפואית אחרת, יש סיכוי טוב למנוע פציעות ופגיעות גופניות באמצעים רבים וגם לטפל בבעיות קיימות מבלי להגיע לתרופות ולניתוחים. ראשית כל ניתן ללמוד בדרכים רבות להניע באופן מדוייק את הגפיים והגוף כולו במטרה למנוע זעזועים מיותרים, כמובן שהלימוד מתייחס גם ללימוד דרכי התעמלות בהתאם לצרכים ולהעדפות האישיות. כמה שיטות מוכרות כיעילות במיוחד לצורך העניין כמו גרינברג, פלדנקרייז, אלכסנדר ועוד. בנוסף, דיאטה נכונה תציל את השלד מהצורך לשאת משקל עודף לאורך כל היום.

אל כל הדרכים המוצעות מצטרפים כלל העזרים האורטופדיים, מרהיטים ארגונומיים המותאמים למבנה האנושי, דרך מחוכים וגרביים מיוחדים המסייעים בפיזור העומסים על חלקי השלד וכן נעליים ומדרסים אורטופדיים המותאמים למבנה כף הרגל של המשתמש, והכי חשוב מייצרים מערך תומך במטרה לתקן עיוותים ולבלום זעזועים על הגוף עד כמה שניתן.

באדיבות מכון וינברג אורטופדיה – מדרסים

טיפול אלטרנטיבי – בעיות רגליים

הרגליים שלנו ראויות לפינוק מיוחד כי כל משקל הגוף נשען על הרגליים.

כתוצאה מעמידה ממושכת והליכה מאומצת עלולים להיגרם בעיות כמו יובש ברגליים, עור קשה, ועייפות ובנוסף להזעה וריח לא נעים בקיץ.

להלן כמה פתרונות לבעיות ברגליים:

מניעת פטריות ברגליים וציפורניים

בקערה עם מים חמים מזליפים 8 טיפות שמן עץ התה + 8 טיפות שמן לבנדר – להשרות את הרגליים 10 דקות ולעטוף אותם בניילון נצמד לעוד 10 דקות(זה עוזר בספיגת השמן)

נוסחה נוספת

  • 1 כף דבש
  • 5 כפות שמן זית
  • 10 טיפות שמן עץ התה
  • להשרות את הרגליים כ-40 דקות

טיפול נגד כאבים ועייפות ברגליים

בקערה עם מי ברז מוסיפים 10 קוביות קרח ולהשרות את הרגליים כ-5 דקות

מים קרים מכווצים נקבוביות וכלי דם ומרגיעים כאבים הנובעים מעמידה ממושכת .

טיפול בעור קשה וחתכים

לחמם 3 כפות דבש + כפית שמן שומשום ולמרוח על רגליים זה מזין את העור וגורם לו להיות רך וגמיש.

באדיבות מכון וינברג אורטופדיה – מדרסים

המדריך למדרסי הגבהה בריאים לרגל

מדרסי הגבהה לרגל נחשבים אצל חלק מהאנשים כמותרות, לא כולם מבינים שמטרתם העיקרית של מדרסים אלו הינה בריאותית ולאו דווקא וויזואלית.

בדרך כלל ניתן לחלק את המשתמשים במדרסים אלו לשלוש קבוצות:

  1. אנשים אשר קיים הבדל משמעותי בין גובה רגליהם ולכן הם זקוקים למדרס, כדי לצמצם הפרש זה.
  2. אנשים אשר סובלים מכאבים בחלק האחורי של כף רגלם.
  3. אנשים המעוניינים להוסיף לעצמם כמה סנטימטרים לגובה מטעמי אסתטיקה.

מקרה בו טיפלנו לא מזמן הינו סיפורה של נועם בת ה-7, הסובלת מ- CP (שיתוק מוחין, המיפלגיה) בצד השמאלי של גופה, עקב המחלה קיים הבדל ניכר בין שתי רגליה- רגל שמאל קצרה יותר.

אמה סיפרה לנו כי בשל הבעיה של ביתה היא סקרה רבות את כל נושא מדרסי ההגבהה ובזמן שכיתתה רגליה בחיפוש אחר המדרסים המותאמים בדיוק לבתה היה דבר אחד עליו לא התפשרה, איכות. וטוב שכך. בוודאי תופתעו לגלות שבשוק קיימים המון חיקויים, וכן מדרסים באיכות לא גבוהה, אלו עושים נזק עצום לנועל אותם ויכולים ליצור כאבים רבים נוספים.

כדאי לדעת כי כיום ניתן לצמצם פערים בין אורכי הרגליים עד כ-4 ס"מ ללא ניתוח באם משתמשים במדרסים אלו, בתוך הנעל או מחוצה לה. צמצום פערים אלו הינו קריטי בכדי למנוע כאבי צוואר, גב תחתון, ברכיים וכפות רגליים, דבר המחמיר את המגבלה, וגורם ליציבה לא נכונה ולצליעה.

יתרונם של המדרסים האורטופדיים שאנו עובדים עימם מלבד הגבהה הם עשרות הבדיקות שנעשו להם על ידי מיטב האורתופדים ומומחי כף הרגל. מחקרים אשר קבעו את מידת בטיחותם ונוחתם, ולימדו אותנו כיצד לתקן את הפיצויים אשר הגוף עשה כדי להסתגל לבעיה המפריעה לו (כגון: הטיה של האגן לכיוון הרגל הקצרה, יישור הקרסול וכדומה).

ולכן בבואכם לרכוש מדרסי הגבהה אנו ממליצים להתמקד בשני דברים חשובים:

  • איכות- לא להתפשר על מדרס העשוי פלסטיק, יש לעצב תבנית מיוחדת המותאמת לרגלו של הנועל, את התבנית עושים על ידי הטבעת כף הרגל בגבס ויצירת מדרס סיליקון, המחלק את משקל הגוף באופן שווה על כפות הרגליים, ללא אזורי לחץ ומעלים כאבים.
  • יצרן מתחום האורתופדיה- ביודעיכם שקיימת מחוייבות להגנה וטיפול וודאי ברגליכם או רגלי החשובים לכם, ולא סתם ייצור ומכירה תעשייתית אין ספק שתקבלו שקט ורוגע נפשי.

באדיבות מכון וינברג אורטופדיה – מדרסים

דריכה לא נכונה

בעיות בכפות הרגליים נגרמות ממגוון סיבות.  לדוגמא: צורת דריכה לא נכונה  שגורמת לשרשרת בעיות כמו כאבים של כפות הרגליים,הברכיים והגב התחתון.

דריכה לא נכונה יכולה להיווצר  כתוצאה מנקע בקרסול, פציעה, דורבן העקב  או מחלת מפרקים (כל הסיבות   הנ"ל גורמות לנו לדרוך לא נכון) וישנן סיבות נוספות.

סיבה נוספת לדריכה לא נכונה – נעליים  לא מתאימות שיוצרות לחץ על רקמות כף הרגל.

הגוף שלנו צריך להתמודד עם שינויים  במיקום מרכז הכובד כמו קריסת קרסול פנימה או החוצה.

אפשר לטפל בחוסר איזון  במספר אופנים:
  1. ללכת יחפים על הדשא או בחוף הים פעולה זו משפרת את מחזור הדם בכפות הרגליים ואת הטונוס של השרירים.
  2. התאמת מדרסים שיגרמו לשיפור  במרכז הכובד ובאיזון.

חלק מהתפקידים של המדרסים: לפזר עומסי משקל באופן נכון, לתת תמיכה, לשפר  יציבות, יציבה ולעזור בהחלמת פצעים או יבלות.

באדיבות מכון וינברג אורטופדיה – מדרסים

דורבן העקב – קוץ ברגל

דורבן העקב היא מחלה הגורמת לכאבים עזים המדומים לדריכה על דורבן, המכרסם הקוצני המוכר, או לחילופין למי מאיתנו שאינו מכיר את החיה- לתחושה של קוץ ברגל. הכאבים יופיעו בדרך כלל במעבר ממנוחה לתנועה ובעת הקימה מהמיטה בשעות הבוקר. דורבן העקב היא בעצם דלקת כרונית ברצועה האורכית, היוצרת עצם עודפת בעקב וגורמת לכאב עז בעת הליכה או דריכה על כף רגלנו.

דורבן העקב עלול לגרום למגבלת תפקוד, בשל הכאבים העזים להם הוא גורם, ולעיתים הוא אף משבש לחלוטין את אורח חייהם של ספורטאים ואנשים שעיסוקם קשור בפעילות גופנית. במקרים קיצוניים ונדירים יחסית של החמרה במחלה הבעיה גורמת למצב בו לא ניתן ללכת.

מי בקבוצת הסיכון?
האנשים החשופים למחלה יותר הינם ספורטאים בתחומי האתלטיקה בייחוד אצנים אשר מופעל על רגליהם עומס רב בשל עיסוקם, מי שמבנה כף רגלו שטוח או קשתי מדי (מחלה הנקראת פלטפוס), מי שחווה עלייה דרסטית במשקל הגוף, שמרבית שגרת יומו מאלצת עמידה ממושכת על הרגליים, או שגילו גדול מ- 45, דבר היוצר שחיקה טבעית של הגוף. כמובן שגם סוג ואיכות הנעליים אשר אנו נועלים משפיע, במידה ואנו משתמשים לרוב בנעליים שאינן מתאימות להליכה כמו נעל בעלת סוליה דקה או נעל ללא בולם זעזועים אנו מסתכנים בנזק בלתי הפיך לגופנו.
אבחון המחלה
התלונות השכיחות ביותר של חולים בדורבן העקב הן:
  • כאבים עזים בשעות הבוקר עם הצעדים הראשונים והיעלמותו של הכאב לאחר מספר דריכות.
  • כאבים בעקב לאחר עמידה ממושכת.
  • כאבים בעת עיסוי העקב.

דרכי הטיפול בדורבן העקב

כצעד התחלתי יישלח החולה לבצע צילום רנטגן בכדי לשלול את קיומן של בעיות אחרות העלולות לגרום למחלה, בצילום זה אף ניתן להבחין בזיז שגדל בעקב, במקרה ואכן מדובר בדורבן.

הטיפולים במחלה עצמה מתחלקים לשלושה: טיפול שמרני, טיפול תרופתי ובמקרים חריגים ניתוח.

טיפול שמרני בדורבן העקב- יכלול בתוכו שימוש בקרח בזמן הדלקת, שימוש בנעלים אורטופדיות ובמדרסים המותאמים לטיפול בדורבן העקב, עיסויים באזור העקב, טיפולי פיזיותרפיה ומנוחה.
טיפול תרופתי בדורבן העקב- קיימות תרופות שמטרתן לשכח את הכאבים ולהעלים את הדלקת, תרופות אלו אינן מכילות סטרואידים. בנוסף, ישנן זריקות הניתנות ישירות לעקב במקרים בהן הבעיה חמורה יותר- הם אומנם מכילים סטרואידים אך מקלים על הכאב באופן מיידי. ישנם מטופלים שאף מקבלים סד לשעות הלילה על מנת שיוכלו למתוח את הגיד ולמנוע מהכאב של שעות הבוקר להופיע.
ניתוח להפרדת הקשת מהעקב- מתבצע במקרים קיצוניים בהם הטיפול השמרני והטיפול התרופתי כשלו.
זמן ההחלמה כשישה שבועות, אם כי במקרים מסוימים מתמשכת המחלה וצריך לנקוט בטיפול התרופתי ואף לניתוח.

באדיבות מכון וינברג אורטופדיה – מדרסים